작업 중 떨어서 traumatic brain injury를 입은 중년의 여자환자. 우측 뇌반구가 거의 다 나갔고 craniectomy 되어 있어 물렁물렁한 상태임. 초진 시 severe malnutrition, 몸무게가 38키로 밖에 안되었음.
걍 지렇게 지내시다 가겠거니 했는데 물리치료 갔다와서 갑자기 노란물을 vomiting. … apirtaion pneumonia 생겨서인지 열나고 Heart Rate, Respi Rate 와장창 뜬다.
삽질 좀 하다가 CT arrnage 해 놓고 L-tube natural drain을 해 봤더니 왠걸.. 3L 가량의 썩은 물이 한꺼번에 배출. 뒤늦게 찍은 simple abd. 에서는 L-tube tip 이 iliac wing 까지 내려와 있다. 헐~~. 정답은 CT 참조
(좀 흥미로운 케이스 여서 그런지 컨설트 회신이 아주 active하게 달리네.. 아주 좋아..